Top.Mail.Ru
Татьяна Плунгян

Каждому нужен тот,
с кем можно поговорить

Татьяна Плунгян
Добро пожаловать!
Меня зовут Татьяна Плунгян,
я кризисный психолог и не медицинский психотерапевт.
Буду рада услышать Вас и быть вместе
с Вами в трудные минуты Вашей жизни.
Татьяна Плунгян

Почему психолог делает ЭТО?

Современное гуманистически настроенное общество уже довольно лояльно и даже местами поддерживающе относится к тем людям, которые решаются обратиться за помощью к психологам или психотерапевтам. Некоторые из этих людей читают хорошие статьи о том, как выбрать хорошего психолога и хорошо знают, на что обращать внимание при работе со специалистом. Я же решила написать статью не о том, кто такие эти странные люди — психологи, и не о том, как найти хорошего, а почему — почему они ведут себя именно так, как ведут. Например, почему нельзя дружить с психологом? Что такого особенного делает эта ваша психотерапия? Или чем отличается дружба за деньги от отношений с психотерапевтом? Почему я не могу пригласить психолога на своё 35тилетие или заняться дружеским сексом с понравившимся мне специалистом?

Мне хотелось бы объяснить многие вещи, которые делают психологи и никому не говорят, зачем и почему они делают это так. Я не нашла в интернете (может, плохо искала, не знаю) ни одной статьи, где в одном месте были бы собраны ответы на самые разные — странные, но очень важные вопросы.

Давайте по порядку. Что такое вообще за зверь — психотерапия — и с чем её едят? Скажу сразу — психотерапия — это длительная (от десяти встреч до нескольких лет) работа с психологом или психотерапевтом, направленная на глубинные изменения в жизни и в личности того, кто пришёл за помощью. Как правило, человек приходит к психологу с очень определенными вопросами и целями: наладить отношения с тёщей, решиться и выучиться на новую профессию, повысить самооценку или помириться с подругой. Эти и другие темы — одинаково важные, вокруг них и будет строиться работа со специалистом. Но что удивительно — со временем, в процессе работы в терапии, человек начинает замечать некие изменения, которые, возможно, станут для него неожиданными и которые не были никем обозначены в целях работы. Подобных изменений невозможно достичь простым ответом на вопрос «что делать?». Это какая-то более тонкая и хрупкая часть работы, завесу которой я попытаюсь приоткрыть. Но прежде, чем это сделать (да, я спойлервуман), мне было бы важно предложить вам некий блиц-тест с ответами на самые важные и самые странные вопросы — ПОЧЕМУ психолог делает ЭТО?

Почему нельзя вместо психолога пойти к гадалке или к соседке бабе Нюре с третьего этажа, которая возрастом и опытом поболе этого психолога будет? Почему нельзя с психологом распить бутыль вискаря или спросить у него, как он относится к последнему заявлению английской королевы? И зачем — зачем им столько правил, которые они называют сеттингом и этикой?

Объясняется всё по сути одной простой вещью. Поскольку психолог работает с человеческими переживаниями и воспоминаниями, самое главное, что должно отличать его работу от всего остального — это безопасность. Вот баба Нюра о вашей безопасности заботиться совершенно не собирается, да и не обязана, а психолог — должен.

Возможно, баба Нюра — это человек, который знает Вас с раннего детства, с ней Вы пережили много радостных и печальных событий в жизни и главное — ей не надо лишний раз объяснять, что вам нужно в данный момент и что именно вы переживаете в глубине души. Ещё одним веским аргументом в пользу дружеской поддержки бабы Нюры является то, что ей достаточно поставить коньяка на стол или тарелку печенек с чаем. И ограничиться одним походом, а не ходить, как к стоматологу, раз в неделю за половину своей зарплаты.

Возникает вполне закономерный вопрос — чем эта баба Нюра хуже, чем этот ваш психолог, а? И какой выбор помощи — специалист или добрая соседка с пятого этажа — будет более эффективным и предпочтительным?

Давайте разбираться.

Напомню, что прежде чем решаться на психотерапию (неважно какого формата), клиенту стоит хотя бы подумать о собственной безопасности. Потому что главное качество процессов и человеков, которые работают с личными историями — безопасность. Безопасность состоит из нескольких параметров и отвечает на много странных вопросов. Например, психолог-консультант может на первой встрече начать говорить про этику. Что за зверь такой — этика? — А просто свод правил, на которые опираются все (ну, почти все) психологи и который регламентирует их работу, определяет — как можно работать, а как нет. Почему этика именно такая, какую я уже скоро начну описывать? Потому что много людей много лет работали по-разному — с этикой и без неё. И статистически выяснилось, что у психологов, которые работали без соблюдения этики — страдает и плачет после психотерапии больше клиентов, чем у другой группы, которая этику прилежно соблюдала. Это как алхимики. Пока искали золото (то есть работали с клиентами за золото, но как попало) — нашли кучу интересных фактов про химию, физику и ещё много всего (то есть поняли, каким путем клиенту-Красной Шапочке короче и безопаснее дойти до бабушки-инсайта).

Итак, с чего обычно начинается психотерапия? С того, что психолог и клиент договариваются об условиях их сотрудничества. После выяснения желаний клиента и согласия психолога работать с такими темами, пара договаривается об условиях встреч, которые бы устраивали обоих. Например — сколько стоит одна сессия, за сколько времени психотерапевт должен уведомить клиента об изменении цены, как часто проходят встречи, какие последствия будут у опозданий и пропусков встречи — как со стороны клиента, так и со стороны терапевта.

Почему это основа безопасности? Представьте себе, мы с вами встречаемся, как клиент и психолог, а я на каждой встрече меняю количество времени для разговора. Сегодня — 15 минут, завтра — 145, послезавтра — 92. Как вам будет мне рассказывать что-то личное, если я в любой момент могу Вас прервать? Как вам будет это делать, если я не буду предупреждать вас о том, что сессия постоянно меняет общее время длительности?

Возвращаемся к главному правилу — терапевт обязан создать безопасные условия для клиента, и условия сотрудничества — их основа. Потому что клиент вместе с психологом не снеговиков лепит, а о личном рассказывает. О таком, чего и лучшему другу иногда не скажешь. А когда рассказываешь личное — не хочется, чтобы тебя прервали в неожиданно важном месте, так? Ведь спокойнее, если я знаю — время каждый раз будет одно и то же. Лицо напротив — тоже. А если и антураж вокруг будет постоянный, то вообще прекрасно. Вот об антураже и поговорим дальше.

Так почему же нельзя завести дружбу с психологом, пропустить с ним в баре по стакану пивка или попросить его об одолжении погулять с собакой?

Здесь есть один важный момент. С одной стороны, вы встречаетесь с психологом раз в неделю. Всё происходит в заранее оговорённое время, в назначенном месте и обстановке. Правила тоже обычно заранее установлены. И этот формат абсолютно нормален. С другой, представьте себе, что возникает момент, когда вы, как клиент, одалживаете деньги у психолога и не возвращаете их в срок. Или я подвожу своего клиента на машине, но высаживаю его совсем не там, где требовалось. Или, например, я приглашаю своего клиента домой, где у меня шестеро детей и муж-алкоголик. Чувства, возникающие вне установленных отношений «терапевт-клиент», уже выводит эти отношения из рамок нейтральных, оно словно оттягивает на себя энергию и внимание. Нейтральные отношения — залог безопасности клиента. Для хорошей работы, эмоций которые проговаривает клиент в кабинете психолога, а не где-то ещё, где есть посторонний фон — вполне достаточно. Соответственно, для успешного прохождения терапии важно соблюдать установленные изначально роли «терапевт» и «клиент». Цель психотерапии для клиента заключается в работе над собой, поэтому терапевт должен оставаться для него «белым пятном». Иначе в упомянутую выше работу клиента над своим ментальным состоянием будут внесены лишние факторы. Что они из себя представляют? Скажем, терапевт упоминает о том, что искренне и от всей души ненавидит свою тёщу, из-за чего в семье регулярно случаются конфликты. Или выбирает для своих путешествий исключительно не мусульманские страны. «Разве это плохо?» — спросите вы. Да, это вредит работе. В данном случае психолог из профессионала быстро превращается в среднестатистического человека. И при этом будет своими взглядами и жизненными приоритетами влиять на решения клиента. Это здорово и безопасно? Ответ: нет. Почему так происходит? Зачастую, психотерапевт занимает очень важную роль в глазах клиента. В той или иной степени, на него переносится спектр чувств к другим значимым фигурам (чаще всего, родителям). Отказать «матери или отцу» оказывается гораздо сложнее, чем постороннему человеку. Психотерапевт должен осознавать свою власть над клиентом в данном случае, иначе он рискует злоупотребить ею и нанести пациенту травму, сам того не ведая. Делаем вывод — для профессиональной психотерапии характерна позиция извне, возможность рассмотреть ситуацию с разных углов, не принимая ничью сторону.

Ещё один насущный вопрос: почему услуги психолога стоят так дорого?!

Находясь в поисках подходящего специалиста, мы часто спрашиваем себя, сколько сеансов нам понадобится для решения существующей проблемы, и почему эти сеансы часто влетают нам в копеечку? Здесь сразу важно обратить внимание на один фактор: профессиональный психолог не сможет дать Вам 100% гарантию абсолютного успеха при условии прохождения 2-3-5-10-160 сеансов у него — таких «специалистов» лучше избегать. По крайней мере, если вас беспокоит ваша безопасность. Почему? Ни один психолог не сможет дать Вам точный, исчерпывающий ответ, сколько времени потребуется для решения той или иной проблемы. Вам ведь нужно составить представление друг о друге. Обозначить круг вопросов, которые вам вместе предстоит решать в рамках терапии. Никто не сможет предсказать, каким конкретно образом будет проходить ваш путь и сколько времени он займёт.

С оплатой труда психолога разобраться несколько проще. Хорошим специалистом не становятся просто так. Обычно этому предшествуют несколько лет упорной учёбы, личностный рост и развитие профессиональных качеств, прохождение собственной терапии, на которую также уходит собственный денежный ресурс, наработка опыта. Поэтому, как и в любой другой профессии, это большой расход финансов, времени и сил. Так мы приходим к одному простому заключению: работа психолога, как и других специалистов, нуждается в оплате. Профессионал всегда с уважением относится к собственному труду и вложениям. В свою очередь, готовность клиента оплачивать услуги психолога — ещё один гарант того, что он действительно готов работать над собой и своими проблемами. Не стоит упускать из внимания и тот банальный факт, что психологи, как и все мы, люди, они тоже нуждаются в еде, одежде, лекарствах от простуды и качественном отдыхе.

В сотрудничестве психотерапевта и пациента важную роль играет терапевтический альянс. Здесь люди часто задаются вопросом: что может сделать психолог такого, чего не может сделать хороший мудрый товарищ, какой-такой особенный совет он может дать и какую помощь оказать?

Как мы уже выяснили чуть выше, психологическая помощь профессиональна. Знания, потраченное время и практический опыт — это то, за что мы отдаём деньги, приходя к психологу. В отличии от ваших, пусть даже очень умных и верных друзей, психолог имеет специальное образование, он проходил дополнительные курсы, чтобы расширить список специализаций, учился искусству грамотного ведения беседы, прочитал большое количество литературы, входящей в область его компетенции. За годы своего профессионального опыта психолог неоднократно сталкивался с проблемами, которые, как правило, волнуют клиента. Предположения и выводы, которые озвучивает психолог на сеансах, не ограничены его личным житейским опытом и субъективным взглядом на разные аспекты. Однако, не будем вдаваться в крайности. Личность психолога и его душевные качества тоже занимают важное место в фундаменте успешной психотерапии. Терапия не будет успешной без этого «субъективного» компонента, без него не будет и достаточной глубины. Потому что человек — существо живое и социальное, никому не нужен для общения железный автомат.

Подведем промежуточные итоги: психологическая помощь — это взаимные обязательства. Здесь, как и в любой работе, есть определённые договорённости. Клиент может предъявлять свои собственные ожидания, а также давать оценку оказываемой помощи, исходя из субъективных представлений: насколько она приемлема и эффективна, обсуждать эти вопросы со специалистом. Дружеские отношения, наоборот, не предполагают жёстких обязательств, а также «эффективности» и «приемлемости» даваемых в общении советов.

А чем ещё психолог отличается от друга или бабы Нюры? Рассказываю.

Психолог во время сессии всё свое внимание отдаёт клиенту — такова его работа. В личном повседневном же общении ситуация, когда другой человек полностью сфокусирован на ваших мыслях и переживаниях, не переключаясь при этом на свои проблемы, встречается далеко не всегда. Сосредоточенность и высокая степень вовлечённости — это то, что делает работу психолога профессиональной и эффективной.

В отличие от вашей соседки по подъезду или бабушки, профессиональный психолог не станет применять в общении с вами оценочные суждения. Также он не считает свои профессиональные и личные суждения истиной в первой инстанции. Одним из самых важных условий хорошей психологической помощи является принятие эмоций и чувств клиента, его взгляда на мир и происходящие события.

Честность психолога — тоже немаловажный аспект вашего с ним сотрудничества. Если Вы беседуете с другом, и он не согласен с вашей позицией или не одобряет некое Ваше действие, то велика вероятность, что он вам об этом не скажет, чтобы не испортить отношения. Либо выскажет своё мнение в форме, которая покажется вам грубой и неэтичной. Задачей же психолога, в первую очередь, является сообщить клиенту о своих выводах и сделать это именно в такой форме, чтобы его слова были правильно восприняты.

Работа с психологом должна быть строго конфиденциальна, что оговаривается профессиональной этикой. В дружеских отношениях конфиденциальность хоть и является наиболее приемлемым вариантом, но соблюдается далеко не всегда. В случае с работой с психологом данное правило обеспечивает большую свободу изложения своих мыслей и переживаний клиентом.

Услуги профессионального психолога, как и любые другие услуги, нуждаются в оплате. Наличие определённой материальной ценности даёт клиенту возможность более свободно и подробно высказывать свой запрос специалисту, оговаривать наиболее комфортные условия, предъявлять свои субъективные ожидания к результатам работы. В подобной ситуации человек не чувствует себя обязанным за оказанное ему внимание, уделённое время и профессиональные навыки. Оплата работы психолога окупает его затраты на супервизию и развитие профессиональных качеств, а это, в свою очередь, напрямую связано с качеством его работы.

Важно учитывать, что эмоции, чувства и переживания, которые испытывает специалист при работе с клиентом — это вовсе не то, за что платит человек, обратившийся к нему за помощью. Переживания вполне искренни, это, своего рода, подарок пациенту, и он никак не связан с финансовой стоимостью терапии.

При сотрудничестве с психологом у вас есть возможность открыть в себе новые черты и качества. Люди, входящие в ваш близкий круг общения, могут догадываться о Ваших эмоциях и чувствах, интерпретировать ваше поведение по той причине, что неплохо вас знают. Для психолога же его клиент — tabula rasa. Искренний интерес к образу мыслей и переживаниям клиента, способность сопереживать, впечатляться и проявлять интерес к жизни другого — важные аспекты в работе профессионального психотерапевта. Ценно также и то, что психолог реже пользуется существующими шаблонами. Это обеспечивает большую вероятность того, что изменения и личностный рост человека в ходе терапии будут более ощутимыми. И, в то же время, по ходу работы у психолога могут появляться собственные наблюдения, которыми он делится с клиентом, таким образом фокусируя внимание человека на нём самом.

Таким образом, участие клиента в психотерапии позволяет ему рассмотреть себя самого с другой точки зрения, получить непредвзятый взгляд на свои поступки. В результате этого обеспечивается больший уровень свободы в самоподаче, потому что нет никакого смысла производить на психолога хорошее впечатления, создавать образ, отличный от внутренней сущности. В данном случае эмоциональная гармония достигается через безбарьерное переживание эмоций, которые в обычной жизни подавляются. Речь идёт о таких чувствах, как ярость, чувство вины, отчаяние, зависть, ревность, тоска, скорбь, негодование. Спектр таких переживаний может быть бесконечно долгим.

Вывод из этого можно сделать следующий: психологическая помощь — это специфический способ построения отношений, который подразумевает определённые роли между участниками процесса, но в то же время не исключает другие виды человеческих взаимоотношений, а делает их более чистыми, свободными от негатива и гармоничными.

Но, несмотря на все перечисленные особенности и правила этики, люди продолжают пользоваться услугами психотерапевтов. Почему это происходит?

Нам открывается больший спектр эмоций и переживаний. Благодаря психотерапии мы учимся обращать внимание на разные оттенки наших переживаний, видеть их вариативность. Часто те, кто обращается к психологам за помощью, говорят о том, что до занятий они что-то чувствовали, но не могли найти этим переживаниям подходящие названия. После же они могут конкретно сказать, что именно они ощущают и как именно, насколько интенсивно и т.д. Распознавая свои эмоции и давая им правильные имена, мы можем лучше понимать, что нам нужно, что для нас правильно и ценно.

Учимся заботиться о себе, пока не стало слишком поздно. Итак, мы получили доступ к своим чувствам, теперь мы можем давать им названия, позволять им оказывать влияние на нас. Мы можем лучше понимать, что они значат конкретно для нас, о чём предупреждают. Например, агрессивная реакция часто возникает в ответ на хамство. А отношения с некогда любимыми людьми могут перестать приносить нам радость и удовольствие, что тоже вполне естественно. В обоих случаях необходимо принять определённые меры, и благодаря работе с психологом, мы понимаем, как именно нам это сделать.

Ставим на место своего внутреннего критика. Многие из нас ругают себя изнутри. Причина, как и во множестве других ситуаций, лежит в детстве. Часто наши родители (в большинстве случаев, от большой заботы) в красках и деталях проясняют ему, где он поступил неправильно. И уже, казалось бы, став взрослыми женщинами и мужчинами, мы слышим в своей голове знакомые с детства голоса, твердящие о том, что у нас кривые руки, что здесь нужно было поступить совсем иначе, а у Вовы, сына маминой подруги, всё выходит гораздо лучше. Эти голоса включаются в те моменты, когда что-то идёт не так. Однако пройдя курс психотерапии… Именно, Вы мыслите в верном направлении. Теперь разбив любимый тётушкин горшок с цветком или испачкав ковёр в своей гостиной, мы вдруг изумляемся, замечая, что критик внутри него перестал каждый раз подавать свой назойливый голос. Зато появился новый: поддерживающий и иногда сожалеющий о том, что всё так случилось. И тому есть свои причины.

Основная причина в том, что мы уже не так остро воспринимаем критику вообще. Мы отчётливее слышим свой собственный внутренний голос и отличаем его от голосов других людей, в том числе внутреннего критика. Мы учимся воспринимать «полезную», объективную критику и отсеивать токсичные высказывания, которые нельзя использовать во благо себе и которые приносят только негатив.

Это происходит потому, что по ходу психотерапии мы становимся менее внушаемыми, а значит, нам сложнее навязать чувства вины и стыда извне. У нас появляются собственные критерии, по которым мы анализируем себя и свои действия. При этом вполне естественные эмоции никуда не пропадают, просто мы перестаём использовать чужие критерии для оценки своих поступков, если они не вписываются в рамки наших личных ценностей.

Чувствуете разницу? По мере развития внутренней устойчивости наши внутренние границы становятся более пластичными, универсальными. Создание гармоничных отношений становится проще и приятнее, проявление чувств больше не упирается ни в какие невидимые барьеры. А также исчезает желание спасти отношения, построенные на манипуляции, затаённых обидах, недомолвках, желании самоутвердиться за наш счёт, лжи, зависти и пр.

Мы учимся не лгать самим себе. Рассказывая терапевту о своих взглядах и суждениях, получая от него профессиональный фидбек, мы проверяем истинность своих мировоззрений. Человек, который не занимается самообманом, сложнее впадает в аффективные состояния или попадает под чужое влияние. Согласитесь, пошатнуть уверенность такой личности в себе не так-то просто.

Давайте подведём окончательный итог. Благодаря психотерапии мы получаем все необходимые условия для масштабных и важных личностных изменений. В сравнении с ними, такие частные вопросы, как социализация, способность влиться в новый коллектив, поиск партнёра или работы теряют свою значимость. Они решаются сами собой, потому что пациент получает от терапевта принятие, поддержку, убеждается в собственной значимости. Так жизненный путь человека становится более ровным, и в то же время насыщенным. Он обнаруживает внутри себя новые цели и желания, а также способы воплотить их в реальность. Следовательно, вся жизнь становится более полной. Жизненная энергия выходит на кардинально новый уровень, а проблемы, с которыми человек обратился к психологу, теряют для него свою актуальность.